ENCUESTA NSEINFORMACIÓN PERSONALNOMBRES NOMBRESAPELLIDOS APELLIDOSFECHA DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTOGENERO GENEROChooseFEMENINOMASCULINOTIPO DE SANGRE TIPO DE SANGREChooseA-A+B-B+AB-AB+O-O+CÉDULA / PASAPORTE CÉDULA / PASAPORTEPAÍS DE NACIMIENTO PAÍS DE NACIMIENTOECUADOROther:CIUDAD DE NACIMEINTO CIUDAD DE NACIMEINTOCIUDAD DE RESIDENCIA CIUDAD DE RESIDENCIADISCAPACIDAD DISCAPACIDADChooseNOSINo. CARNET CONADIS No. CARNET CONADISContestar solo si posee carnet del CONADIS vigente.TELEFONO DE CONTACTO TELEFONO DE CONTACTOEMAIL EMAILREDES SOCIALES REDES SOCIALESFACEBOOKX (TWITTER)INSTAGRAMTIK TOKSNAPCHATPERFILES SOCIALES PERFILES SOCIALESIngrese la dirección url de cada red social, según su respuesta anteriorESTADO CIVILResponda según corresponda su estado civil actual.SELECCIONE SU ESTADO CIVIL SELECCIONE SU ESTADO CIVILSOLTERO(A)CASADO(A)DIVORCIADO(A)UNIÓN LIBREVIUDO(A)INFORMACIÓN CÓNYUGENOMBRE COMPLETO NOMBRE COMPLETOFECHA DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTONo. CÉDULA / PASAPORTE No. CÉDULA / PASAPORTEOption 1LUGAR DE NACIMIENTO LUGAR DE NACIMIENTOECUADOROther:NIVEL DE ESTUDIOS NIVEL DE ESTUDIOSBACHILLERTERCER NIVELCUARTO NIVELUNIVERSIDAD INCOMPLETAOCUPACIÓN OCUPACIÓNTRABAJO TIEMPO COMPLETOTRABAJO MEDIO TIEMPOINDEPENDIENTE / EMPRENDEDORNO TRABAJAHIJOSTIENE USTED HIJOS? TIENE USTED HIJOS?SINOINFORMACIÓN HIJOSNOMBRES - FECHA DE NACIMIENTO NOMBRES - FECHA DE NACIMIENTOIngrese una línea por cada hijo(a).INFORMACIÓN ACADÉMICANIVEL DE EDUACACIÓN NIVEL DE EDUACACIÓNChooseBACHILLERATOTÉCNICOTERCER NIVELCUARTO NIVELUNIVERSIDAD INCOMPLETAEGRESADOINGRESE SU INFORMACION ACADÉMICA INGRESE SU INFORMACION ACADÉMICATítulo - Instutución - AñoINFORMACIÓN PROFESIONALINGRESE UN RESUMEN DE SU HISTORIA LABORAL INGRESE UN RESUMEN DE SU HISTORIA LABORALCargo - Empresa - AñoVIVIENDATIENE VIVIENDA PROPIA? TIENE VIVIENDA PROPIA?ChooseSINOTIPO DE VIVIENDA TIPO DE VIVIENDAChooseCASADEPARTAMENTOSU VIVIENDA ES... SU VIVIENDA ES... ChoosePROPIAALQUILADAFAMILIARTIPO DE CONSTRUCCIÓN TIPO DE CONSTRUCCIÓNChooseMADERACEMENTOMIXTASERVICIOS BÁSICOS SERVICIOS BÁSICOSAGUA POTABLEENERGÍA ELECTRICAALUMBRADO PÚBLICOALCANTARILLADO SANITARIORECOLECCIÓN DE BASURAGAS CENTRALIZADOINTERNET FIJOTELEFONÍA CONVENCIONALTELEVISIÓN POR CABLE/SATELITEALARMA / SISTEMA DE SEGURIDADSU VIVIENDA/DOMICILIO SE ENCUENTRA EN URBANIZACIÓN PRIVADA? SU VIVIENDA/DOMICILIO SE ENCUENTRA EN URBANIZACIÓN PRIVADA?ChooseSINOCANTÓN / CIUDAD CANTÓN / CIUDADDIRECCIÓN DIRECCIÓNIngresa la dirección y numeración registrada en el municipio o planilla de servicio básicoVEHÍCULOTIENE VEHÍCULO PROPIO? TIENE VEHÍCULO PROPIO?SINOMARCA - MODELO - AÑO MARCA - MODELO - AÑOINFORMACIÓN VARIADAES MIEMBRO DE UN CLUB SOCIAL ES MIEMBRO DE UN CLUB SOCIALSINOHA REALIZADO UN VIAJE INTERNACIONAL POR VACACIONES EN EL ÚLTIMO AÑO? HA REALIZADO UN VIAJE INTERNACIONAL POR VACACIONES EN EL ÚLTIMO AÑO?SINOPRÁCTICA ALGUNO DE LOS SIGUIENTES DEPORTES/ACTIVIDADES PRÁCTICA ALGUNO DE LOS SIGUIENTES DEPORTES/ACTIVIDADESPADELBEACH TENISBEACH VOLLEYNATACIÓNKARTINGLIGHTING / VELERISMOPATINAJEAEROMODELISMOBUCEOEQUITACIÓN / POLOOption 11PERTENECE A ALGÚN PARTIDO O MOVIMIENTO POLÍTICO PERTENECE A ALGÚN PARTIDO O MOVIMIENTO POLÍTICOSINO